Директору Государственного бюджетного
общеобразовательного учреждения Республики
Хакасия «Школа-интернат для детей с нарушениями
слуха»
Тыльченко Л.В.
____________________________________________
проживающего по
адресу:______________________________________
____________________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ.
Прошу принять моего ребенка _______________________________________________
____________________________________________________ в ________________ класс
Государственного бюджетного общеобразовательного учреждения Республики Хакасия
«Школа-интернат для детей с нарушениями слуха»
С Уставом школы, лицензией, локальными актами ознакомлены.
Родители:
Мать
_____________________________________________________________________________
(Ф.И.О., сотовый телефон)

_____________________________________________________________________________
Отец
____________________________________________________________________________
(Ф.И.О., сотовый телефон)

____________________________________________________________________________
Домашний адрес
____________________________________________________________________________
Телефон:
____________________________________________________________________________
«___»______________20____г.
___________________
(Подпись)